Обратная
связь


Новости


Добавить
статью


RSS


Карта
сайта


Форум
О сайте

Здравствуйте! Добро пожаловать на
Olympia-Podarok.Ru
На нашем сайте
лучшие советы и новости

для взрослых детей и несовершеннолетних взрослых
Читайте Изучайте Общайтесь на сайте "Olympia-Podarok.Ru" !

Реклама






Детские заболеванияПлеврит у дітей

Добавил admin | 26-01-2013, 10:06 | Мнений: 0 | Заглянули 532
Плеврит - запаленою Плевральні листків, часто супроводжується накопиченням Рідини в плевральній порожніні.

Плевриту у дітей часто розвіваються раптом в результаті патологічніх процесів у Леген.

Розрізняють інфекційні та неінфекційні плевриту.

Найчастіше у дітей смороду супроводжують пневмонію.

Збуднікамі інфекційніх плеврітів могут буті пневмокок, стрептокок, туберкульозна паличка та ін Інфекція может потрапляті в плевру, и ее Поширення здійснюється лимфогенно або гематогенно.

У разі асептичних плеврітів смороду вінікають при травмах, захворюваннях КРОВІ, пухлина плеври, захворюваннях нірок, печінкі, сполучної тканини.

Плевриту зявляються в ослабленому дітей, має значення алергічне Вплив токсінів при інфекційніх захворюваннях.

При розвітку запального процеса в плеврі вона становится набрякли, інфільтрованной, часто на ній відкладається фібрін.

Віпіт при плевріті может буті фібрінозній, серозні, гнійній и геморагічній.

После фибринозного и гнійного плевриту зазвічай залішаються спайки.

Перелогових від випоту розрізняють сухий, серозні, гнійній плеврит.
 

Сухий плеврит

Основні Скарги при сухому плевріті:

1) сухий болючий кашель;

2) Біль у грудній клітці, что підсілюється при кашлі та Глибока діханні.
 

При обстеженні віявляється шум тертим плеврит в области плеврального запаленою.

Перелогових від локалізації сухого плевриту Біль может відчуватіся в области підреберя - при диафрагмальном плевріті, Біль у міжреберї и грудей - при междолевом сухому плевріті, при верхівковому и медіастінальної плеврит - артралгії и болючість мязів плеча.

Рентгенологічно при сухому плевріті візначаються вузька смуга затемнення в области поразка плеври, обмеження Екскурсії діафрагмі, недостатнє Розкриття сінусів.

У аналізі КРОВІ візначається помірній лейкоцитоз, Прискорення ШОЕ.
 

Серозних плеврит

Часто Йому передує сухий плеврит з характерною болем у грудях и шумом тертим плеври.

На качану захворювання спостерігаються пітлівість Вночі, субфебрильна температура, млявість, стомлюваність.

После появи ексудації и скупчення випоту в плевральній порожніні кашель і біль зменшуються, потім пріпіняються.

У розпал захворювання зявляються Такі симптоми:

1) вімушене положення спочатку на Ураження боці, потім - сидячо;

2) Задишка;

3) серцебиття.
 

При обєктівному обстеженні на стороні поразка спостерігається відставання рухів грудної Клітини, міжреберні проміжкі згладжені.

На стороні поразка перкуторно відзначається тупість, яка в міру Збільшення випоту почінає підніматіся Вище и у вертикальному положенні утворює дугоподібну лінію - лінію Соколова-Дамуазо.

При зсуві середостіння відзначається трикутник Раухфоса-Грикке.

Аускультативно в зоні тупості - ослаблення дихання, дихання з бронхіальнім відтінком внаслідок здавлювання легкого ексудатом.

У пунктаті - серозні ексудат, прозорий, безбарвній або жовтувато-зелений, іноді опалесцентних.

Відносна щільність его 1015-1020, білок - 0,32 г / л, у осаді - лімфоцити або нейтрофілі.

Реакція Ривольта позитивна.

Рентгенологічно візначається інтенсівне затемнення з чіткою Верхньому межею и зміщення середостіння в здорову сторону.

Менші ОБСЯГИ ексудату віпінаються при рентгенографії, віконаної в горизонтальному положенні хворого на боці.

Наявність випоту в плевральній порожніні можна віявіті помощью ультразвукового Дослідження.
 

Гнійній плеврит

Гнійній плеврит є проявити Загальної важкої інфекції.

Гнійній плеврит перелогових від локалізації может буті розлитої, осумкованнімі, плащевіднім, междолевая и медіастінальної.

Основні Симптоми гнійного плевриту:

1) важкий стан;

2) положення в ліжку вімушене - напівсідяче;

3) на стороні поразка Грудна клітка відстає в діханні;

4) міжреберні проміжкі згладжені;

5) Серцевий Поштовх зміщеній в здорову сторону;

6) при перкусії тупість пошірюється в пахвову область и передню поверхню грудної Клітини;

7) аускультативно - дихання з бронхіальнім відтінком;
 
Плеврит у дітей Віражах інтоксікація;

9) діхальна недостатність;

10) набухання шийно вен;

11) Поверхнево дихання;

12) протеїнурія, з боці КРОВІ - нейтрофільній лейкоцитоз, висока ШОЕ, при плевральній пункції - гній.
 

Лікування плевриту у дітей

При плевритах направлено на Лікування основного захворювання.

У разі сухого плевриту, что розвінувся на фоні пневмонії, проводитися Лікування пневмонії: антібактеріальна терапія при інфекційному генезі, цитостатики - при пухлина, включаючі внутрішньоплеврально введення препаратів.

Прізначається дієта з підвіщенім вмістом білків и вітамінів.

При сухому плевріті Використовують протізапальні анальгезирующие засоби: вольтарен, бруфен та ін Прізначаються протікашльові и відхаркувальні засоби.

При серозному плевріті у дитини проводитися Плевральні пункція для Попередження Перетворення серозного ексудату в гнійній або осумкованія.

При гнійніх плевритах за показанням Плевральні порожніна дренується, Антибіотики вводяться внутрішньоплеврально.

При затяжному перебігу проводитися загальнозміцнююча терапія: віта-мінно-мінеральні комплекси, імуномодуляторі - Т-актівін, інтерферон, препарати групи імуноглобулінів.

При віраженій інтоксікації крапельно вводяться дезінтоксікаційні розчини.

При віраженій діхальній недостатності прізначаються інгаляції кисни.
 

Фізіотерапевтічне Лікування проводитися при відсутності протипоказів.

Фізіотерапія проводитися як при сухих, так и при віпітнім плевритах.

При цьом рекомендується Проводити Такі процедури:

1) ультрафіолетове опромінення грудної кліткі через 1-2 Дні;

2) солюкс на грудну клітку трівалістю 10-15 хв.
 

После зниженя температури при сухому плевріті прізначаються:

1) діатермія на Ураження половину грудної кліткі;

2) парафіно-озокерітові аплікації на хвору сторону;

3) електрофорез области грудної Клітини;

4) сонячно-Повітряні ванни.
 

При віпотном плевріті после стихання ГОСТР Явища прізначаються:

1) діатермія на Ураження половину грудної кліткі;

2) індуктометрія осередку Ураження;

3) парафіно-озокерітові аплікації на Хворий Бік;

4) кальцій-електрофорез грудної Клітини.
 

После торакотомии и видалений гною при гнійніх плевритах прізначаються:

1) магнітотерапія;

2) ультрафіолетове опромінення грудної кліткі;

3) солюкс на грудну клітку.
 

P.S. Если эта статья была Вам полезна, пожалуйста, поделитесь ею в социальных сетях, нажав на кнопки ниже.

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Комментарии:

Оставить комментарий


Радио

Тег IFRAME





Популярное



Календарь

«    Июль 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031 


Опрос

Оцените работу движка



Реклама


Друзья






Логин: (регистрация? Пароль (забыл?):